國立臺灣大學電機系、資訊安全碩士班招生

學術誠信聲明與查核授權書

說明：本系高度重視學術倫理與誠信價值。本表單之目的在於確立考生之誠信責任，請詳閱下列事項並誠實勾選。特別提醒：若您過往之違規紀錄已因「銷過」而未列入獎懲紀錄，您仍須在此表單中據實揭露勾選「曾受處分」。若有隱匿不報或填寫不實，經查證屬實者，本校將依相關規定取消其錄取資格或開除學籍等相關處置。

1.學術誠信紀錄聲明 (單選，必填)
請依您在大學及碩博士班（若有）在學期間之實際情形勾選：

本人聲明：在學期間恪守學術倫理，未曾因違反學術倫理（包含但不限於考試舞弊、論文抄襲、數據造假、代考等行為），而受校方處分（例如：書面告誡、申誡、記過等懲處）。

本人聲明：在學期間曾因違反學術倫理而受校方處分（含已銷過之紀錄），本人願意誠實揭露（請於下方欄位說明）。

2.查核授權同意 (必填)
此為本系招生報名之必要程序，拒絕授權者將無法完成本表填寫（亦無法產出PDF上傳）。依簡章規定，應繳資料不全者，將嚴重影響審查成績之評定。

我已瞭解並同意：為維護招生公平與學術倫理，本人同意授權臺灣大學電機工程學系於達成前述目的之必要範圍內，得向本人原就讀學校查詢並核實本人是否有涉及違反學術倫理之獎懲紀錄。

3.違規紀錄說明欄
請簡述處分原因、發生時間、處分結果及個人反省（建議 200 字以內）：
(提示說明：誠實面對過往紀錄並展現反省誠意，將有助於招生委員整體評估您的誠信特質。)

簽署時間：2026/11/10 20:47

簽署來源 IP：216.73.217.85

本人確認上述資訊均為本人親自填寫，所填內容均屬實，並願負相關法律及招生規定責任。(必填)

帳號密碼

身分證字號

密碼

再次確認密碼

基本資料

姓名

性別

男

女

出生年月 *

民國

年

月

所填寫及所附之資料，同意本所辦理招生作業時，提供承辦人員及審查委員使用，如不同意請離開本系統，本所將尊重您的決定，但依照招生作業性質或條件，您可能因無法提供完整審查資料，而影響審查或口試作業。

E-mail

聯絡電話

教育經歷

大學，專科，技術學院等

學校

科系(請填寫科系全名)

畢業(或預計畢業)年月 *

民國

年

月

學業總成績平均

全班人數

/

班排名

全系人數

/

系排名

填寫說明：

若「科系」欄位有填寫雙主修，請將原科系填寫在前，雙主修在後；並於報名系統上「學位證書或在學證明」或「歷年成績單」欄位，上傳相關證明文件。

若貴校學業總成績平均計算方式分有GPA和百分制並存，請以貴校成績之主要制度為主，不需再經過轉換。

本表所填寫之學業總成績平均、班排或系排名次等資料，請皆提出貴校相關證明文件，並於報名時上傳至台大報名系統。若無名次證明，請空白。

班排名、系排名兩項都要填寫，若貴系成績排名只有班排或只有系排，則班排名和系排名兩項都填入相同名次。

成績資料

請於所附成績單上，以紅筆標示基本科目之成績。如科目名稱不同者，請直接於成績單上加註說明。

填寫說明：

僅填寫大學成績（專科部分請勿填入），如未修該科目，可空白。

重覆修習之科目（或當掉重修者），取較高之成績。

僅修習一（或二）學期者，請填寫第一學期（或第一、二學期）即可，其他空白。

所修習之工程數學名稱如無所列名稱，請輸入對應之課程名稱，再輸入成績。

成績如為等第制(如A, A-, B...)，請直接輸入，不需轉換為百分制。

微積分

第一學期

第二學期

普通物理學

第一學期

第二學期

電子學

課名

成績

國立臺灣大學電機系暨資安碩士班招生

學術誠信聲明與查核授權書

帳號密碼

基本資料

教育經歷

大學，專科，技術學院等

成績資料

微積分

普通物理學

電子學

電磁學

電路學

信號與系統

工程數學一 (線性代數)

工程數學二 (微分方程)

工程數學三 (機率/機率與統計)

工程數學四 (離散數學)

工程數學五 (複變)

程式設計/計算機程式

資料結構

演算法

電腦網路導論

邏輯設計

電子設計自動化導論

計算機組織/結構

作業系統